甘草学园 - 临证小谈厚朴

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临证小谈厚朴

中医治疗直肠癌便秘的用药经验总结分析

中医治疗直肠癌便秘用药经验总结分析摘要：本文旨在总结分析中医治疗直肠癌便秘的用药经验。但目前仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究，深入挖掘和验证中医用药的有效性及安全性，更好地传承和发扬中医在治疗直肠癌便秘方面的优势，为更多患者带来福祉。

2024.12.04 崔国宁

中医治疗顽固性呕吐用药经验

本文旨在总结中医治疗顽固性呕吐的用药经验，包括病因病机分析、辨证分型及用药特点、常用药物及方剂、典型医案分析等方面，为临床治疗提供参考。中医认为，顽固性呕吐的病因病机较为复杂，涉及多个脏腑和经络，治疗需要根据患者的具体情况进行辨证论治，合理选用药物和方剂。

2024.12.02 崔国宁

伤寒论第七十条（五）

甘草缓和药力，叫调胃承气汤。里实证，发潮热，热得厉害，大便不通，用调胃承气汤调和其胃气是没问题的。也就是说，临证时你看他实际情况，有相应的症候，根据他的症状，调胃承气汤、小承气汤皆有可用之机。

甘草调胃承气汤小承气汤承气汤芒硝石膏大黄枳实厚朴

2024.11.03 张宝华

胃不和则卧不安失眠患者如何调理脾胃安心神

捶背疗法，疏通经络：睡前轻柔捶背，可以振奋阳气，疏通经络，促进气血运行，起到宁心安神的作用。通过以上多方面的调护，失眠患者可以有效改善脾胃功能，安定心神，从而获得更好的睡眠质量。

负担山药茯苓红枣藿朴夏苓汤藿香厚朴半夏陈皮莲子食疗方粳米粥百合粥

2024.10.29 高帆

伤寒论第六十六条（一）

六十六条发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。这个“发汗后，腹胀满者”，肯定是外感了，那么发汗也是合理的治疗，发汗后出现了腹胀满，这种情况可不是治疗有误，伤寒发汗解表对证治疗嘛！我们先看看这个方回来再说发汗后现腹胀满的缘故就一目了然了。

厚朴生姜半夏甘草人参汤厚朴姜半夏人参汤生姜半夏甘草人参五味半夏人参汤人参味药生津

2024.10.28 张宝华

“胸闷不适大便粘”—经方1剂知，5剂愈

诊断：太阴病处方：枳实薤白桂枝汤加减5剂方组：枳实60g薤白60g瓜蒌60g厚朴60g肉桂15g清半夏60g煎服方法：冷水1800毫升左右泡透（开盖煎），水开煮到600毫升，分三次饭后热服。

枳实薤白桂枝汤枳实薤白瓜蒌厚朴肉桂清半夏绿豆石膏桂枝汤桂枝人参汤

2024.10.27 宗琪

伤寒论第六十三条（二）

我们中大部分的人用这个方治疗肺炎，应用的很普遍的，大家达成了共识似的。这是药王孙思邈在《大医精诚》里说的，原文是“世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用”。我们依法是不是得用承气汤啦。

桂枝汤麻杏石甘汤桂枝加厚朴杏仁汤厚朴杏仁桂枝杏仁汤承气汤麻黄甘草麻黄汤黄汤石膏王孙

2024.10.24 张宝华

伤寒论第六十三条（一）

第六十三条发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。太阳中风，发热汗出，恶风，脉缓者桂枝汤主之。那么这个“喘”同是伤寒，这个治疗的方子也是不少，那么哪个是最佳的呢？

桂枝汤麻黄杏仁甘草石膏汤麻黄杏仁甘草石膏汤甘草石膏黄耳桂枝麻黄汤小青龙汤大承气汤石膏汤黄汤桂枝加厚朴杏仁汤厚朴杏仁汤

2024.10.23 张宝华

伤寒论六十六条之厚朴生姜甘草半夏人参汤

《伤寒论》第六十六条发汗后，腹胀满者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。厚朴生姜甘草半夏人参汤方厚朴半斤生姜半斤（切）半夏半斤（洗）人参一两甘草二两（炙）右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

伤寒论厚朴甘草半夏人参汤半夏人参汤生姜人参五味人参味药生津

2024.10.16 张宝华

感冒后诸症不适，随证治之三诊愈

患者：张某某性别：女年龄：58岁初诊日期：2024年10月3日主诉：咽痛，流清涕，伴咳嗽，流泪4天。现病史：患者述感冒4天来，咽痛，流清涕，咳嗽，流泪，纳差，无汗，舌质淡，苔厚腻略黄，舌尖边红，左脉：浮有力，右脉：寸浮有力，关弦浮有力。

2024.10.13 宗琪

5剂药愈“咽喉异物感吭嗓咳嗽20天”案

患者：李某某性别：女年龄：38岁初诊日期：2024年9月25日主诉：咽喉异物感、吭嗓咳嗽20余天。现病史：患者述20天前感冒后吭嗓不愈，伴咳嗽，咽喉异物感，伴咽干，咳白痰，怕热，易汗，舌质淡，舌尖红点，苔黄，脉沉弦有力。条文学习;妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴

2024.10.11 宗琪

伤寒论桂枝汤加味

《伤寒论》第十八条喘家，作桂枝汤，加厚朴、杏子佳。《伤寒论》第四十三条太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。知犯是在旧喘的基础上新感了太阳病，那么得用桂枝汤来解肌发表，同时得兼顾他的旧喘这个病，加厚朴，杏子就是针对于此的。

伤寒论桂枝汤厚朴杏子桂枝加厚朴杏仁汤桂枝加厚朴杏子汤桂枝甘草生姜芍药大枣味药

2024.10.08 张宝华

桂枝加厚朴杏仁汤治“感冒后咳嗽便秘”案

诊断：咳嗽处方：桂枝加厚朴杏仁汤加减5剂方组：桂枝45g白芍45g炙甘草30g大枣12个（擘）苦杏仁20g厚朴30g甜叶菊4g生黄芩30g焦神曲15g焦麦芽15g旋复花15g生姜45g（切）煎服方法：冷水1600毫升左右泡透，水开煮到600ml，分3次饭后

桂枝加厚朴杏仁汤桂枝白芍炙甘草大枣杏仁厚朴甜叶菊黄芩神曲麦芽旋复花生姜绿豆石膏桂枝汤杏仁汤

2024.09.28 宗琪

肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘

肠病治验方——“白术润肠汤”治习惯性便秘方名:白术润肠汤功能:健脾益气，润肠通便。习惯性便秘的发生与脾胃功能失调、肠道津液不足等因素密切相关。本方诸药配伍，共奏健脾益气、润肠通便的作用，从而起到治疗便秘的功效。临床上常用于治疗习惯性便秘和便秘型结肠炎患者。

2024.09.27 陈锦辉

结肠Ca根治术后寒湿体质治疗案（杨文豪原创医案）

现患者贫血已纠正。另患者诉既往有过敏性鼻炎多年，现晨起流清涕，鼻塞。患者气虚已基本纠正，正需温补全身阳气，再兼顾驱除寒湿。北方现气温急剧下降，患者自觉四肢怕冷麻木感较往年显著减轻。乌梅丸继续服用。

2024.09.26 杨文豪

《金匮要略》产后腹痛之大概

揖首《妇人产后病脉证治》，神通先师，希冀达本旨至观产妇后腹痛，知犯何逆，随证治之。综上，概产后腹痛于《金匮要略》中，虚寒者，当归生姜羊肉汤；气滞血痹者，枳实芍药散；淤血者，下淤血汤；阳明里热，恶露内结者，大承气汤。

2024.09.24 张宝华

湿热喉痹案（杨文豪原创医案）

08月28日患者再次到耳鼻喉科复诊，接诊医生建议患者行喉镜下活检。09月09日再次询问患者，7剂服完后，目前咽喉未见特殊不适。杨文豪按语：1.从患者舌苔来看，患者湿热体质无疑；患者进食生冷后，诱发湿热痹阻于咽喉，遂发咽痛。

槟榔苍术青皮清半夏莪术紫苏子牛蒡子黄芩厚朴银翘散再比甘露消毒丹

2024.09.24 杨文豪

中医治疗大便干的病案分析

通过辨证论治，采用中药方剂、饮食调理、生活习惯调整等综合治疗手段，可以有效地改善患者的便秘症状。同时，患者在日常生活中也应注意饮食健康，养成良好的生活习惯，以预防便秘的发生。

麻子仁丸麻子芍药枳实大黄厚朴杏仁

2024.09.21 崔国宁

一剂见效的枳实薤白桂枝汤案

9月2日予以续方4剂。），《金匮要略—胸痹心痛短气病脉证治第九》：胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之，人参汤。（笔者考虑，此为典型的胃心病的状态，脉有力用枳实薤白桂枝汤，无力用人参汤，患者脉有力，故选前方。

枳实薤白桂枝汤枳实薤白厚朴瓜蒌肉桂清半夏白蔻砂仁绿豆石膏桂枝汤人参汤人参桂枝

2024.09.07 宗琪

丹栀逍遥散合左金丸治疗反酸烧心案

给与丹栀逍遥散合左金丸加减。有研究采用丹栀逍遥丸联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎，疗效显著。在临床的治疗中，不用铝碳酸镁片，用丹栀逍遥散配合抑酸中药海螵蛸、煅瓦楞等效果也非常好。左金丸治证为肝失条达，郁而化火，以及肝火犯胃所致。

2024.08.19 张训景

经方之脾虚腹胀

主诉:腹胀满不适6个月。治疗方药:厚姜半甘参汤具体方药如下:厚朴40清半夏20生姜40人参5炙甘草107剂颗粒剂每日2次辩证分析:老年患者体型偏胖，素体脾虚，痰湿体质。又因情绪波动“肝郁乘脾”导致脾气进一步虚衰，运化无力，痰湿内生，有形痰湿阻滞气机故见腹胀

厚朴清半夏生姜人参炙甘草伤寒论甘草半夏人参汤

2024.08.16 郭文龙

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