大柴胡汤合厚朴半夏人参甘草汤治疗胁痛腹胀医案
大便日1次,不成形。大柴胡汤和解少阳,通下热结。本方是小柴胡汤去人参、炙甘草,加芍药、枳实、大黄组成。
大柴胡汤
厚朴
半夏
人参
甘草汤
柴胡
黄芩
姜半夏
陈皮
枳壳
黄芪
当归
延胡
青皮
党参片
炙甘草
枸橼
党参
芍药
瓦楞子
莱菔子
公英
甘草
莱菔
大腹皮
伤寒论
小柴胡
柴胡汤
小柴胡汤
枳实
2024.10.30
张训景
下乡病例-胰腺癌
病人男性,60多岁,因为上腹及后背稍不适去县级医院查体,超声检查提示胰头占位,就转诊至西京医院,完善相关检查提示胰腺癌,CT提示肝脏有囊肿可能。一经发现,已经是胰腺癌晚期了。
2024.10.30
马亮
下乡病例-腹痛,身热
患者4天前开始出现右下腹疼痛,间断发作,每次腹痛时可解少量大便,质稀,无发热,非转移性右下腹痛,无明显口苦口干,纳欠佳,小便可,舌暗红,苔白,脉弦滑。右下腹压之痛加重,放手无反跳痛。中腹、左腹亦有痛,但不甚明显。
2024.10.25
马亮
下乡病例——腹胀嗳气头晕
当时主诉是左腹胀、嗳气有3周了,到上述的医院检查了,没有发现问题,花了二千多块钱,没有给什么治疗。今日一大早来医院,询问这几日情况怎样,说是腹不胀了,不嗳气了,只有一点口苦了。
2024.10.22
马亮
经方加减治愈“胃胀伴反酸便干2月余”案
患者:邓某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年9月9日主诉:胃胀伴反酸2月余。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
枳术丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
牡蛎
桂枝
茯苓
桃仁
牡丹皮
仙鹤草
白术
生姜
绿豆
石膏
柴胡桂枝汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
党参
炙甘草
白芍
附子
苦杏仁
厚朴
龙骨
大枣
2024.10.07
宗琪
感冒后胸闷,咳嗽伴小便不利,3剂中药愈
患者:张某某性别:女年龄:68岁初诊日期:2024年7月25日主诉:感冒后咽痛,胸闷伴小便不利1周余。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
猪苓汤
柴胡
枳实
赤芍
姜半夏
生姜
黄芩
生大黄
牡蛎
猪苓
泽泻
茯苓
阿胶
滑石
石膏
鸡内金
桃仁
桂枝
牡丹皮
小茴香
绿豆
柴胡桂枝汤
厚朴
杏仁汤
清半夏
党参
炙甘草
2024.08.05
宗琪
不宁腿综合征
患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感,症状多于夜间发作,主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感,偶有麻木感,曾行相关检查未见阳性指征,疑似诊断为“不宁腿综合征?”
2024.07.24
李华歆
中医临床治疗胆结石用药经验
**六、注意事项**1.中药治疗胆结石应在医生的指导下进行,不可自行用药。综上所述,中医在治疗胆结石方面具有独特的优势,通过辨证论治,合理选用中药和方剂,并结合患者的具体情况进行加减,能够取得较好的疗效。
2024.07.16
崔国宁
伤寒论第93-94条
1太阳病,先下而不愈,因复发汗,以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。1SPRING2024第93条中患者病情还是处于太阳表证阶段,仲景曾多次强调在太阳表证未罢且没有什么特殊情况时,此时治疗上应该还是以“表解”为主,而医生可能太过着急,直接用了“攻下法”
2024.06.08
李华歆
经方加减辩治—“布氏杆菌阳性”案
患者:李某性别:男年龄:63岁初诊日期:2022年10月27日主诉:干呕,下午至夜间发热,饭后胃里胀满不适半月余。左脉浮滑有力略数略弦,右寸浮而有力,右关弦浮数有力,右尺略弦数有力,舌质略暗,苔黄厚腻。
小便
柴胡桂枝汤
柴胡
姜半夏
黄芩
党参
炙甘草
桂枝
赤芍
生姜
青蒿
石膏
车前子
大枣
大柴胡汤
四逆汤
白芍
生大黄
枳实
附片
干姜
仙鹤草
砂仁
白蔻
琥珀
猪苓汤
猪苓
茯苓
滑石
泽泻
2024.06.08
宗琪
调胃承气汤
若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。阳明病,不吐不下,心烦者,可与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2024.06.06
李华歆
中医“通因通用”之大柴胡汤
杨某,女,45岁。“以脾家实,腐秽当去故也”体现了中医“通因通用”治法的妙用。遂用大柴胡汤以通里泻实,平胃散以化痰消痞。《伤寒论》伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
2024.05.29
郭文龙
《伤寒论》中生姜、大枣用法
生姜一共是有39个方子涉及,以温胃为主要作用。在《伤寒论》中有不同的用法,大概有以下几个方面:1.助运化。生姜也是呕家圣药,治疗恶心呕吐常用。主要与生姜、人参、甘草配伍。这个在《伤寒论》主要是十枣汤,《金匮要略》里主要就是葶苈大枣泻肺汤。
生姜
伤寒论
大枣
人参
甘草
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小柴胡汤
大青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
小建中汤
大柴胡汤
柴胡加芒硝汤
救逆汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
柴胡加龙骨牡蛎汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝附子汤
桂枝
2024.05.07
高群
《伤寒论》中白芍用法
白芍在《伤寒论》中,共涉及37个方剂。白芍具有“小大黄”的称号,有一定的腹泻作用。《伤寒论》中对此盖章认证的是真武汤加减法,“若下利者,去芍药”;用这个作用治病的,麻子仁丸。总的来看,白芍补充“营气”。
白芍
伤寒论
桂枝汤
桂枝加葛根汤
桂枝加附子汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
葛根汤
葛根加半夏汤
小青龙汤
桂枝加厚朴杏子汤
新加汤
桂枝加桂汤
柴胡桂枝汤
桂枝加大黄汤
桂枝
附子
芍药甘草汤
芍药甘草附子汤
桂枝去桂加茯苓白术汤
附子汤
真武汤
当归四逆汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤
麻黄升麻汤
大柴胡汤
小建中汤
四逆散
小柴胡汤
2024.05.02
高群
论“咳嗽2周加重伴发热2天”案
患者:吕某某性别:男年龄:21岁初诊日期:2024年3月13日主诉:咳嗽2周加重伴发热2天。
柴胡桂枝汤
柴胡
姜半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
杏仁
厚朴
辛夷
淡豆豉
石膏
荆芥
防风
生姜
大枣
鸡肉
大柴胡汤
枳实
赤芍
酒大黄
干姜
牡蛎
木香
细辛
五味子
陈皮
仙鹤草
小陷胸汤
2024.03.26
宗琪
高龄老人胃胀半月余,中药一剂症减
患者:郑某某性别:女年龄:83岁初诊日期:2024年2月26日主诉:胃胀伴隔气半月余。胃胀3大柴胡汤1桂枝茯苓丸5半夏泻心汤4胃胀·目录上一篇胃胀1月余,3剂中药症减人划线
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
赤芍
生大黄
大枣
生姜
肉桂
茯苓
桃仁
牡丹皮
厚朴
薤白
瓜蒌
神曲
山楂
仙鹤草
白蔻
砂仁
半夏泻心汤
党参
干姜
炙甘草
黄连
木香
麦芽
白术
2024.03.14
宗琪
从“葛根汤”谈“感冒”的中医治疗
指出了感冒的相关症状。明确提出感冒的病位在肺,治疗分辛温解表和辛凉解表两大治疗原则。林珮琴《类证治裁·伤风》记载有“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散”,明确提出“时行感冒”的病名及其治疗。
葛根汤
葛根
桂枝
白芍
生姜
杏仁
炙甘草
大枣
清半夏
蔓荆子
藁本
石膏
知母
仁斋直指方论
太平惠民和剂局方
参苏饮
伤寒论
麻黄汤
桂枝汤
朱丹
丹溪心法
类证治裁
人参败毒散
神术散
医学源流论
桂枝二麻黄一汤
承气汤
小便
四逆汤
大黄黄连泻心汤
2024.03.07
张训景
少阳阳明合病伤阴证病例诊疗分享
现病史:患者10天前无明显诱因出现胁肋部胀满不适,逐渐加重。少阳阳明合病火热伤阴,津液亏虚出现自觉发热,两颧潮红,小便少色黄。舌红苔黄腻是阳明证的象,脉细数是阴虚证的象。此病例分享与同僚们共同学习讨论,并批评指正,感谢
2024.02.23
郭文龙
大柴胡汤案
患者女,72岁,农民,主因"反复头晕头痛10余年,加重伴双侧胁肋部疼痛不适1月余"由门诊收住院。分析如下:1.双侧胁肋部胀痛不适属少阳,大柴胡汤和解少阳,内泻热结。
2024.01.31
孙亮
白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛
白虎加人参汤与四逆散合方加减治疗胃中刺痛陈某某,男,49岁,家住西安市鄠邑区玉蝉镇丈北村,2023年11月6日初诊。“口舌干燥,口渴喜冷饮,饮水较多”,这是典型的“白虎加人参汤证”,宜白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤
四逆散
石膏
人参汤
瓜蒌牡蛎散
知母
山药
甘草
西洋参
天花粉
牡蛎
柴胡
枳壳
芍药
大柴胡汤
柴胡汤
伤寒论
柴胡桂姜汤
桂姜汤
芍药甘草汤
小大黄
大黄
味药
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝
大黄汤
枳实
小柴胡汤
人参
2024.01.18
夏耀飞
小柴归汤加减治疗下肢沉重
小柴归汤加减治疗下肢沉重陈某某,女,67岁,家住西安市鄠邑区蒋村镇念庄村,2023年9月21日初诊。二诊时患者出现大便溏泻频数,故改生姜为炮姜温中止泻,再加苍术燥湿止泻;下肢仍沉重,故加川牛膝和赤小豆,以增强当归芍药散活血利水之功效。
柴胡
黄芩
党参
半夏
生姜
大枣
甘草
当归
川芎
芍药
白术
茯苓
泽泻
桂枝
仙鹤草
龙骨
牡蛎
炮姜
苍术
川牛膝
赤小豆
赤小豆
大柴胡汤
小柴胡汤
柴胡汤
小柴胡
当归芍药散
四物汤
五苓散
苓桂术甘汤
2024.01.08
夏耀飞
下血瘀汤
——克雷洛夫小编今天为大家讲解的是仲景名方——下瘀血汤。假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。下瘀血汤大黄二两桃仁二十枚虫二十枚上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。
2024.01.01
李华歆
经方小案二则
案一表妹痛经,来例假腹痛,手脚凉,胸涨,予四逆散,四逆汤,当归四逆汤,七付,吃完药下一次例假明显不痛。案二其母头痛像针扎,体胖,喘,用力按心下,眉头一皱喊疼。予大柴胡汤合桂枝茯苓丸,药后轻松不少。方证相应,效如桴鼓。
2023.12.28
朱浩宇
经方适应方证治疗支气管炎
支气管炎表已解,咳而身热,胸满或痛,大便干者,大柴胡汤与之。柴胡(半斤)黄芩(三两)半夏(半升洗)生姜(五两切)大枣枳实(四枚炙)芍药(三两)大黄(二两)以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
2023.12.25
张宝华
十二指肠溃疡黑便案。
李某,男,35岁。主诉:胃胀、不消化1年,发现十二指肠溃疡半年。偶尔头晕,胃部胀痛,有顶着胃的感觉,有时候饿了也痛。[检查]胃肠镜:慢性胃炎伴糜烂,十二指肠溃疡A2期。
2023.12.13
李高勤
高血压头晕头闷案。5剂效。
冯某,女,60岁。2023年12月4日就诊。主诉:高血压头晕头疼10年,加重11天。分析:1.患者有高血压病史,肺炎住院后头晕头闷加重,口干口苦,上热,便秘,4-5天一次,是里结。
2023.12.13
李高勤
大柴胡汤
小柴胡汤原是和解少阳之邪的方剂,小承气汤是泻阳明燥热而通便的方剂。故用柴胡、黄芩清解少阳之邪;芍药缓急止痛;枳实、大黄荡涤阳明之热;半夏、生姜化浊止呕;大枣调和营卫。
2023.12.11
张宝华
大柴归汤加减治疗水肿
大柴归汤加减治疗水肿赵某某,女,73岁,家住西安市鄠邑区玉蝉镇雷家寨村,2023年8月24日初诊。主诉:水肿4天。如此以大柴归汤为主角,合用赤小豆当归散、乌贝散和润肠通便丸,经方配伍时方,取长补短,相得益彰,岂不妙哉!
柴胡
黄芩
半夏
生姜
大枣
枳实
芍药
大黄
当归
川芎
白术
茯苓
泽泻
海螵蛸
浙贝母
赤小豆
薏苡仁
菊花
小柴胡汤
伤寒论
大柴胡汤
柴胡汤
小柴胡
人参
枳实芍药散
甘草
人参
当归芍药散
赤小豆当归散
女科
2023.12.04
夏耀飞
调胃承气汤
若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤。此处阳明燥热,素有宿食,恐成内实,遂发谵语,先与调胃承气汤清之!不恶寒但热,是为阳明,可先与调胃承气汤清之!若欲下之宜调胃承气汤。调胃承气汤主之。先此时自极吐下者,与调胃承气汤。伤寒吐后,腹胀满者,与调胃承气汤。
2023.12.01
李华歆
排脓方类
排脓散、排脓汤并主之。),同样也可以用“排脓散”或者“排脓汤”治疗!排脓散枳实十六枚芍药六分桔梗二分上三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得,饮和服之,日一服。
2023.11.03
李华歆
麻子仁丸
——蒙田小编今天要为大家讲解的是仲景名方——麻子仁丸!浮涩相抟,大便则鞕,其脾为约,麻子仁丸主之。麻子仁丸麻子仁二升芍药半斤枳实半斤大黄一斤厚朴一尺杏仁一升上六味,蜜和丸如梧桐子大,饮服十丸,日三服。
2023.11.01
李华歆
脉案一则
服药期间大便次数增加排便后没有不适感腹部切诊也符合指征故也应对辨证无误病在少阳阳明。该患者其实属于上热下寒少阳阳明少阴合病为其本质故后期需侧重补肾益精健脾化湿益气为佳。
2023.10.30
曹雪盼
浅谈古方退热剂之小柴胡汤
张仲景后来在编写《伤寒杂病论》时收录了这两个方子,其中给大儿子的为大柴胡汤,给小儿子的为小柴胡汤。"中医认为,小柴胡汤具有和枢机、解郁结、行气机、畅三焦、化痰浊、和解少阳的功效。
2023.10.24
王飞
旗帜鲜明反对中药堆砌!!!
寒湿为主,以藿香正气散加减为主,湿热为主,以三仁汤为主,或可以保和丸合柴胡黄芩治之,若少阳阳明合病,以大柴胡汤治疗。关注药物的口感,病人本来就呕吐,一闻到中药吐的更厉害了,更何况要吃下去。
2023.09.15
姚金虎
应用经方辨证施治水肿症二
诊以“水肿、脾虚气滞症”斟酌其方。经方给予大柴胡汤合苓桂术甘汤加减。水肿一症临床多发,有因心、肾而发者,有因关节炎症络脉不通而发者,诱因气虚血瘀而发者,此例患者乃脾虚气滞症。
2023.08.09
尹传礼
经方辩证施治水肿一例
陈某,女,22岁。平素月经推迟,每次行经伴脘腹胀痛,经来即止,经色暗,有血块。患者腹胀便秘,大便4-5未行,口苦、烦躁,当为少阳阳明经滞不行,又患者平素月经推迟,每次行经伴脘腹胀痛,经来即止,经色暗,有血块。余思前药屡用攻下,虽经药便通满除,终是治标,不及
2023.08.03
尹传礼
中医治疗高血压
目前治高血压,不知道从什么时候开始,都是从肝论治,理由似乎也很充分,头疼,头晕,脾气暴躁,等等,于是处方也就那么几个,什么天麻钩藤饮、镇肝熄风汤,中成药都是清肝降压丸,珍菊降压片等等。个人认为,高血压的基本病机,是气血的分布不均。
2023.07.13
高群
大陷胸汤
今天为大家带来的是“大陷胸汤”!但头微汗出者,大陷胸汤主之。从心下至少腹鞕满,而痛不可近者,大陷胸汤主之。若心下满而鞕痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
2023.07.12
李华歆
大承气汤!
今天为大家讲的是经典名方——大承气汤!手足濈然汗出者,此大便已鞕也,大承气汤主之。其后发热者,必大便复鞕而少也,以小承气汤和之。下之与大承气汤,发汗宜桂枝汤。不大便,烦燥发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。
2023.06.26
李华歆
半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治呃逆案
按语:患者心下触诊偏硬,考虑符合“心下痞”之证,按之不痛加上便稀排除实热证的大柴胡汤证,恶心,心下痞,便稀考虑“呕痞利”的半夏泻心汤证,恶心频繁考虑“噫气不除”之意,故合旋复代赭汤降逆,加焦三仙以消食健胃,陈皮理气健脾化痰,综上治此疾。
2023.06.21
宗琪
经方解说员之半夏麻黄丸
《金匮要略.惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》:心下悸者,半夏麻黄丸主之。我们再说这个方子:半夏麻黄丸半夏麻黄上二味,各等分,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。邪处于少阳,以致水饮内停引发心悸,与半夏麻黄丸引邪趋表,内蠲痰饮则心悸可平!
2023.06.09
李华歆
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治阳后咽不利案
按语:患者咽喉不利,咽喉异物感,脉滑考虑太阴痰湿阻滞,以半夏厚朴汤治之,隔气不止,心下按痛,脐周压痛,考虑大柴胡汤及桂枝茯苓丸证,伤寒论103条.太阳病,过经十余日,反二、三下之。呕不止、心下急、郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
2023.05.11
宗琪
经方合用治肩周炎多年,加重1月案
患者:李某某性别:女年龄:58岁初诊日期:2023年4月3日主诉:右肩关节疼痛多年,加重1月。
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
桃核承气汤
柴胡
赤芍
黄芩
姜半夏
桂枝
枳实
干姜
生大黄
大枣
茯苓
桃仁
牡丹皮
党参
炙甘草
芒硝
羌活
威灵仙
附片
元胡
当归
柴胡桂枝汤
活络效灵丹
白芍
丹参
乳香
没药
乌蛇
2023.05.11
宗琪
王坤根治疗慢性胆囊炎经验
1周后诸症消失,在当地巩固治疗,每半年复查腹部B超。方用柴胡、郁金疏肝解郁,合香附以行气活血止痛,更兼清热之能,二陈汤除痰湿以和胃气,蒲公英既泻肝热,复清胃肠积热,故王坤根临证时常用柴郁二陈汤治疗肝气犯胃所致之胃痛、吞酸、胁痛诸疾。
四逆散
枳壳
柴胡
白芍
郁金
香附
元胡
金铃子
陈皮
青皮
大黄
厚朴
枳实
瓜蒌
莱菔子
槟榔
伤寒论
小柴胡汤
柴胡汤
大柴胡汤
黄芩
半夏
甘草
生姜
大枣
理中汤
黄芪
党参
茯苓
炙甘草
2023.05.02
李晓华
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