甘草学园 - 临证小谈干姜

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临证小谈干姜

口臭良方甘露饮

口臭良方甘露饮口臭，是指口内出气臭秽，是五脏六腑功能失调的结果，而关键在于脾胃功能的失调。近年来，我应用该方治疗口臭，同样收到满意的效果，因此，对甘露饮进行了进一步的学习，并有了一些体会。但是，对于时间较久的口臭症，则非甘露饮不可。

2024.09.25 陈锦辉

《金匮要略》产后腹痛之大概

揖首《妇人产后病脉证治》，神通先师，希冀达本旨至观产妇后腹痛，知犯何逆，随证治之。综上，概产后腹痛于《金匮要略》中，虚寒者，当归生姜羊肉汤；气滞血痹者，枳实芍药散；淤血者，下淤血汤；阳明里热，恶露内结者，大承气汤。

2024.09.24 张宝华

经方实验录之杂病诊治

某成年女性患者。既往有颈椎病，腰椎病，乳腺结节，肠息肉术后等病病史。至若面青暗欠泽，舌胖大，边齿痕，苔白厚，及喜热饮，眠差易醒，烦躁等等，已是气血不足，寒热虚实夹杂耳。

柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎花粉炙甘草白芍葛根茯苓龙骨姜半夏夏枯草枯草苍术半夏甘草

2024.09.11 张宝华

萎缩性胃炎逆转了

慢性萎缩性胃炎3年余，在全国各地医院检查治疗效果不佳，身为成功人士的他深知萎缩性胃炎如不及时治疗极有可能癌变的可能性，内心极度恐惧，今慕名而来看诊。同时，慢性萎缩性胃炎的患者，胃排空的时间会较长，增加了胃黏膜与致癌物质的接触时间，从而引起了癌变。

四君子汤延胡索川楝子枳壳干姜砂仁白扁豆鸡内金海螵蛸凤凰衣韭菜香菜红薯

2024.09.04 刘艳兵

经方之黄连汤

张某，女，60岁。遂用黄连汤以清上温下，和胃降逆；甘麦大枣汤以养心安神兼除烦。《伤寒杂病论》伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。

黄连汤甘麦大枣汤黄连法半夏桂枝肉桂人参干姜甘草浮小麦牡蛎琥珀白芍当归大枣大枣汤枣汤

2024.08.27 郭文龙

临床巧用附子避免中毒之探讨

临床医生应根据患者的具体病情，准确辨证，合理选用附子。但在临床应用中，应从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免中毒。

附子毛茛乌头甘草干姜蜂蜜白附解毒脱石绿豆甘草汤蜂蜜萝卜汁萝卜汁

2024.08.24 崔国宁

孩子经常眨眼，不一定是得了抽动-秽语综合征

现如今，得抽动-秽语综合征的孩子越来越多，其常见症状就是频繁地眨眼睛。孩子得了抽动-秽语综合征会频繁眨眼通常，频繁眨眼的儿童80%可能是由抽动症导致的。

五味胡椒花椒干姜辣椒八角小茴香

2024.08.07 谢江强

口苦

医案面诊患者男年40余岁，现居广东深圳2024年07月24日初诊以“腹胀伴口苦数月”为主诉求诊！患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口苦，时有嗳气，自觉晨起时口苦症状明显，患者曾自用不明药物效果一般，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便柴胡桂枝干姜汤柴胡茵陈黄芩桂枝甘草牡蛎花粉干姜薏苡仁龙骨白术茯苓

2024.08.06 李华歆

验案一则

医案面诊患者男年30余岁，现居广东深圳2024年07月27日初诊以“腹胀伴口中异味数月”为主诉求诊！患者述其于数月前无明显诱因出现腹胀伴口中异味，每于进食后腹胀症状明显，家属述其晨起时口中异味明显，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便柴朴汤柴胡薏苡仁枳实厚朴杏仁半夏干姜石膏芦根竹叶连翘通草

2024.08.03 李华歆

经方实验录张宝华治抑郁症之生逢盛世衣食足，心意弗逆郁郁生。

一张姓某，年三十，浑身不适两年余。既往抑郁两年，尿路感染一年余，否认过敏史。时代更迭，环境变换，人之体适境应运而变，抑郁一症与日俱增，常理中事。故而虽显效于一时，若不能心体和合，灵肉抱一，念念动乎意识，既扁鹊仓公之属，亦无计也。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻石膏党参半夏夏枯草炙甘草

2024.08.02 张宝华

多年胃寒不再难缠，这张方子用的跟别人不一样！（包头中医）

患者喝完前四副后，胃寒症状明显好转，其它症状随之减轻，效果很好。受家父医承影响，发扬包头翟氏中医。②此文章为本人原创，如发现他人盗用此医案，必追究法律责任。

党参干姜白术瓜蒌伤寒论吴茱萸汤茱萸汤瓜蒌薤白白酒汤荨麻

2024.07.31 翟宝利

经方实验录——满嘴疮痍不忍视，经方七剂归本初

褚某某，男，年三十九。刻下散在口疮侵目，溃处疼痛不已，妨碍食饮，甚是痛楚。是故病苦经年而不得愈也。观其脉证，木土失德，肝脾不和，湿热相杂，先师主以甘草泻心汤，余随其脉证加生石膏观之。足见经方效用多是如此。

小便甘草泻心汤石膏炙甘草清半夏干姜黄连黄芩人参大枣甘草泻心汤

2024.07.31 张宝华

上热下寒

治疗“上热下寒”有许多方子！

栀子干姜汤伤寒论栀子干姜汤猛药干姜

2024.07.25 李华歆

不宁腿综合征

患者述其数月前无明显诱因出现双下肢不适感，症状多于夜间发作，主要表现为自觉双膝关节或脚部胀痛感，偶有麻木感，曾行相关检查未见阳性指征，疑似诊断为“不宁腿综合征？”

小便大柴胡汤柴胡黄芩干姜石膏炙甘草火麻仁酒大黄桃仁当归白术枳实厚朴

2024.07.24 李华歆

咳嗽验案一则

医案面诊患者女年40余岁，现居广东深圳2024年07月12日初诊以“咳嗽伴口苦近1周”为主诉求诊！

小柴胡汤柴胡黄芩干姜甘草桂枝五味子龙骨牡蛎地黄细辛茯苓白术

2024.07.22 李华歆

经方实验录之矽肺

君之诘甚是，然余之际用非啻清热，义取本经处方：茯苓20克、醋五味子15克、干姜15克、细辛10克、姜半夏20克、燀苦杏仁15克、姜厚朴15克、石膏30克（先煎）、炙甘草15克7帖，中药饮片，内服一天2次

池鱼神农本草经石膏茯苓五味子干姜细辛姜半夏苦杏仁厚朴炙甘草白虎汤

2024.07.20 张宝华

面瘫

患者述其于数天前无明显诱因出现左侧面瘫症状，左侧额纹消失，左侧眼睑不能自主闭合，左侧鼻唇沟变浅，说话时嘴角偏向于左侧，作鼓气动作时自觉漏气，耳后有胀痛感，患者曾服用中药汤剂及针灸疗法治疗后上述症状稍改善，上述症状严重影响患者日常生活，为求治疗故来诊求治！

小便桂枝麻黄细辛附子汤赤芍炙甘草大枣麻黄细辛附子当归川芎干姜石膏芦根

2024.07.20 李华歆

对照条文

今天让我们一起继续探讨仲景“对照条文”！对于第378条：从仲景使用“吴茱萸汤”的方药组成去分析：吴茱萸、生姜二者共用驱寒力量强，而且可以止呕！两个条文内容简洁，一“实”一“虚”，需要仔细研究方可领会仲师用方妙谛！

吴茱萸汤茱萸汤吴茱萸人参生姜大枣半夏干姜散半夏干姜散干姜当归四逆加吴茱萸生姜汤

2024.07.19 李华歆

经方实验录之乏力体倦甚

现病史：一月余前现腰痛，入某医院行彩超示双肾结石，给予排石颗粒，多饮水做跳跃运动等治疗数日后，现身体水肿，以眼睑及四肢腕踝处为甚，按之凹陷。

小便柴胡桂枝干姜黄芩牡蛎天花粉当归川芎白芍茯苓泽泻白术人参姜半夏陈皮炙甘草

2024.07.17 张宝华

经方实验录之口腔溃疡

韩某某，男21岁。初诊：近来天气时冷时时热，上火后现下嘴唇内侧口腔溃疡长时间不消退，反复肿胀，淤血，吃过维生素B2并配用外敷西瓜霜也不好使。既往有口腔溃疡病史数年，否认过敏史。舌红苔白，舌边溃疡破溃。

西瓜霜小便甘草泻心汤黄芩黄连干姜党参姜半夏大枣炙甘草人参人参甘草泻心汤半夏

2024.07.10 张宝华

经方实验录之泻泄

今逢仲夏，湿热蕴蒸，旧疾作强，复有蚊咬伤。观其面、舌、脉、证，乃寒热错杂之厥阴病，不可随众与抗生素、止泻剂，宜半夏泻心汤合半夏厚朴汤加减。面舌此乃拨乱反正之际，正渐强，邪欲退却，志不可移也，首诊方去厚朴与之。

半夏泻心汤半夏厚朴汤姜半夏人参黄芩黄连干姜大枣炙甘草茯苓苍术陈皮厚朴人参半夏泻心汤厚朴汤

2024.07.04 张宝华

经方实验录之干燥综合症

某女性60岁患者。旧有燥症，复不幸患癌，火热津亏而燥，痰湿瘀滞成癥，若囿于斯恐失道耳。所谓之燥症，如口干、眼干、口渴，乃木郁土虚，木郁则气滞，气不达，津何以至？复土虚津乏何以奉，况夫术后，津血伤而未复之体乎！

小便柴胡桂枝黄芩干姜牡蛎天花粉当归白芍川芎茯苓泽泻炒白术炙甘草

2024.06.27 张宝华

《黄帝内经》十三方9寒痹熨法-治寒痹之内病外治法

寒痹熨法创内病外治之法。《灵枢寿天刚柔》中的寒痹熨法，以熨寒痹所刺之处，令热人，至于病所，正是借助药力和热力，通过皮肤作用于机体，达到治疗目的。

熨法蜀椒干姜浸药酒百合洗方百合马膏理瀹骈文

2024.06.23 张训景

余心中之小建中汤及其衍生汤

然亦有异者，“不差者”即是常中之异，或源于天赋异禀之差异性、或陡遭“伤寒”，机体应对失序，故曰“先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。”余义，此乃小建中汤之真谛方证。故仲景在《伤寒论》中用以小建中汤，此乃王道之治也。

2024.06.22 张宝华

经方实验录之寒热错杂证

此患寒热错杂，然中虚有寒为著，故而甘温、苦温、辛温为主，主在温太阴，降阳明，化水饮。至若苦寒之芩连，治在阳明，去其热也，此方温为八分，寒为二分，乃量体而裁，临证经实而成，非套方而就病名耳。

解毒甘草泻心汤炙甘草干姜黄芩黄连大枣桂枝茯苓苍术人参姜半夏陈皮厚朴甘草泻心汤

2024.06.21 张宝华

冻足

冻足要说现在的孩子们真是让人有些搞不懂，就像是邻居家正在读初中的小姑娘薇薇，不知道是为了爱美还是赶时尚，一年四季运动鞋不离脚。若是冻疮破溃的程度已经比较严重，可以适当延长足浴的时间，可延长至一个小时以上。一旦有冻伤要出现的迹象及时足浴治疗，防止发病。

桂枝当归细辛赤芍干姜地榆汤地榆金银花紫花地丁芫花甘草五倍子

2024.06.16 谢江强

糖尿病

治愈糖尿病患者甚多。不仅对早期糖尿病有效，而对于伴有并发症者疗效更加明显。发现糖尿病5年，长期服用降糖药物，血糖一直不稳定，并逐渐出现身疲乏力、手足麻木、视力明显下降等症状，用中西医治疗，疗效都不明显。又治一母女同患糖尿病者。

2024.06.14 潘洪波

给宝宝把血补上来

给宝宝把血补上来有一天，一个妈妈怀里抱着个很小的孩子来找我看病。贫血，血红蛋白才75克/升。而正常的这么大的孩子的血红蛋白要在100克/升以上才算正常。化验结果显示孩子血液里面的铁元素含量低，医生告诉她这是缺铁性贫血，给了些补铁的口服液。

头发太子参黄芪白术炙甘草当归甘草夜交藤吴茱萸干姜补骨脂地骨皮山萸肉菟丝子

2024.06.14 谢江强

再谈谈我理解的痹证

痹证，为中医病名，主要指关节、肌肉的疼痛。痹症在《伤寒杂病论》看来，其病位主要在表，其病性有阴阳，即表阳证和表阴证。故以柴胡桂枝干姜汤两解太少，合当归芍药散养血利水，对长期慢性痹证，尤其是老年人出现的血虚水盛证，疗效显著。

2024.06.12 张宝华

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