
湿疹的中医治疗及名家医案总结
湿疹,中医称“湿疮”“浸淫疮”,以皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、瘙痒反复发作为特征,与体内湿、热、风、虚等病理因素密切相关。中医治疗湿疹注重整体辨证,内外同治,以下结合经典理论与名家经验,解析其论治规律及临床验案。
外科心法
解毒
小便
龙胆泻肝汤
萆薢渗湿汤
龙胆草
黄芩
黄柏
栀子
萆薢
泽泻
白鲜皮
地肤子
马齿苋
除湿胃苓汤
参苓白术散
消风散
党参
炒白术
茯苓
山药
薏苡仁
防风
蝉蜕
苍术
太子参
异功散
当归饮子
当归
熟地
2025.05.15
周家霁
痤疮的中医分型论治与名家医案解析
痤疮,中医称“肺风粉刺”“面疱”,其病机复杂,与脏腑失调、气血不和、湿热瘀毒密切相关。中医治疗以整体辨证为核心,根据病因病机将痤疮分为多种证型,施以个体化治疗方案。服药2月后,潮热盗汗消失,皮疹渐平,随访1年未复发。
解毒
解毒散
枇杷清肺饮
外科大成
桑白皮
枇杷叶
黄芩
黄连
石膏
知母
丹皮
赤芍
生大黄
玉女煎
茵陈蒿汤
平胃散
茵陈
栀子
黄柏
苍术
厚朴
陈皮
茯苓
薏苡
参苓白术散
桃红四物汤
消瘰丸
桃仁
红花
当归
2025.05.15
周家霁
伤寒论第一百零四条(三)
柴胡加芒硝汤是以小柴胡汤为基础,这就因为吃完泻药之后的关系。但柴胡加芒硝汤的分量与原方的分量不同了,先生是这么运用的,把小柴胡汤煎好,古人是一煎三剂,吃一煎,吃二煎,病人吃了两次,最后那一煎放上芒硝,就是这个剂量。小柴胡汤取三分之一加芒硝。
2025.05.09
张宝华
体质虚弱易外感,感邪旧疾复参难
处方:生党参5克、茯苓5克、山药5克、陈皮3克、甜叶菊1克30帖,粉剂,内服每天1次,每次5g此患素来体质虚弱,生活压力又大,肝郁脾虚为其常态。如是状态触外邪即内外相召而作祟。后以健脾祛湿茶包常服巩固之,此乃善其后,王道方可久安。
2025.05.07
张宝华
大剂量破格救心汤帮助外婆度过年关
因不在现场,未能诊脉查舌,但结合上症及报告,我认为外婆已然到了阴盛格阳的地步,当即便投大剂量破格救心汤回阳救逆,潜浮龙于水渊。阴阳离厥之机,投大剂量破格救心汤挽生命于水火。破格救心汤以及后面收尾的桂枝法的使用,待有时间了在详细写出来和大家探讨。
2025.04.29
王永利
麻 黄 Máhuáng
因其外可开皮毛之郁闭以宣畅肺气,内可降上逆之肺气以复其肃降,有平喘止咳之功,可用于多种喘咳,尤宜于风寒束肺之喘咳。小儿、年老体虚者宜用麻黄绒。本品发汗力强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用。麻黄碱有兴奋中枢的作用,故运动员慎用。
2025.04.26
谢江强
从"六腑以通为用"悟仲景承气法之妙
《内经》"六腑以通为用"六字,道尽阳明病机精髓。张仲景立三承气汤,非为攻下而攻下,实乃重建六腑"通降"之常。此等发现恰与"六腑以通为用"古训暗合——通降不止于物理排空,更是微生态与免疫的重建。此等化裁,皆本"六腑以通为用"而超越六腑。
2025.04.17
刘颖
伤寒论第四十条(六)
临床应用小青龙汤有一点要注意,必须是偏于寒,尤其咱们说的饮,是一种寒饮,最起码这个病人他不渴。说到小青龙汤的临床应用,对于老慢支、真正的老年人痰喘这类的,用小青龙汤的机会还是非常多的。
2025.04.08
张宝华
伤寒论第三十八条(三)
大青龙汤这个方药发汗最厉害不过了,在仲景先生这个书上数它发汗的力量大了。像大青龙汤这样方剂也是个挺好的方剂,真要是表未解,里有热的,现这个大青龙汤证,我们在临床上是常用的,它就能解决病人的痛苦。
2025.04.01
张宝华
从"火郁发之"谈郁热病的透解法门
《内经》"火郁发之"四字如惊雷破空——非但不可清热,反需辛温透达。此乃"太阳阳明双解"之法,暗合"火郁发之"精髓。李东垣创"升阳散火汤",以柴胡、升麻为舟楫,载羌活、独活破冰,佐人参、甘草守中,堪称郁热病治疗范本。
猪肝
荔枝壳
麻黄附子细辛汤
麻黄
附片
细辛
桔梗
牛膝
独活
风药
荆芥穗
防风
桂枝
吴茱萸
虫药
蝉蜕
羌活
白芷
赤芍
丹皮
紫草
甘草
解毒
蚕茧
荨麻
苍耳子散
小青龙汤
石膏
酒大黄
蒲公英
2025.03.28
刘颖
针药结合治“眩晕10余年伴心慌失眠"案
患者:Z某某性别:女年龄:76岁初诊:2025年3月20日主诉:头晕10余年伴走路不稳、心慌,睡眠差。
柴胡加龙骨牡蛎汤
泽泻汤
桂枝甘草汤
柴胡
清半夏
党参
茯苓
龙骨
牡蛎
桂枝
磁石
大枣
黄芩
白术
干姜
泽泻
炙甘草
天麻
钩藤
大白
绿豆
石膏
甘草
甘草汤
牡蛎汤
大黄
天麻钩藤饮
半夏
2025.03.25
宗琪
伤寒论第三十八条(一)
三十八太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。一服汗者,停后服。因此呢,大青龙汤证条文之首才冠以“太阳中风”的“中风”这两字。
2025.03.25
张宝华
伤寒论第三十七条(四)
38太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。大青龙汤就是麻黄汤与越婢汤的合方。桂枝、麻黄、杏仁、甘草,这是麻黄汤,麻黄、甘草、生姜、大枣、石膏,这是越婢汤。
2025.03.25
张宝华
柴胡桂枝汤加减治失眠5年案
诊断:太少两感处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏30g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g赤芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g薄荷10g香附30g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透(开盖煎),水开煮到
2025.03.22
宗琪
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加减治验案
患者:荆某性别:女年龄:46岁初诊日期:2025年3月9日主诉:月经后见红4天(鲜红色)伴面部瘙痒起红疹。
小便
大柴胡汤
桂枝茯苓丸
麻黄桂枝各半汤
柴胡
姜半夏
枳实
黄芩
干姜
大枣
赤芍
酒大黄
桂枝
茯苓
桃仁
丹皮
艾叶
仙鹤草
甘草
苦杏仁
麻黄
刺蒺藜
仙鹤
白术
当归
川芎
泽泻
鱼腥草
半夏
白芷
2025.03.20
宗琪
论“小便频伴尿痛,尿不禁,夜尿多”案
诊断:淋证、尿频处方:大柴胡汤合桂枝茯苓丸合猪苓汤加减3剂方组:柴胡60g清半夏20g生黄芩20g枳实20g大枣6个赤芍20g生大黄6g肉桂20g茯苓20g桃仁20g牡丹皮20g猪苓15g泽泻15g滑石15g阿胶珠15g煎服方法:冷水1600毫升左右泡透,
2025.03.15
宗琪
过敏性鼻炎医案一则
最近门诊70%的鼻炎患者,检查报告都写着“过敏”,但吃抗过敏药只能管几小时,一停药立刻鼻塞打喷嚏…---经典方解析|麻黄附子细辛汤的“破冰行动”针对脾肾阳虚型鼻炎,中医常用《伤寒论》中的麻黄附子细辛汤加减。---鼻炎不是绝症,但需要你给身体一次“重启”的机
2025.03.14
丁龙龙
经方加减治愈“胸痛伴后背痛3月余”案
患者:Z先生性别:男年龄:60岁初诊:2025年2月12日主诉:胸痛伴后背痛3月余。现病史:患者自述近3月来心口疼痛不适,伴后背疼痛,自觉胸口朱朱的上,大便不畅,排便时间长,老觉吃不饱,舌质淡,苔白厚腻,舌中略裂,左脉:沉略滑有力,右脉:沉有力,关略紧。
2025.03.03
宗琪
猪苓汤加减治“小便不利口干渴多年”案
患者:韩某性别:男年龄:78岁初诊日期:2025年2月22日主诉:小便不畅,排尿无力伴口干渴多年。伤寒224条:阳明病,汗出多而渴者,不可与猪苓汤。以汗多胃中燥,猪苓汤复利其小便故也。
2025.03.03
宗琪
柴胡桂枝汤加减治感冒后遗症案
诊断:感冒后遗症处方:柴胡桂枝汤加减3剂方组:柴胡60g姜半夏20g党参20g生黄芩20g炙甘草20g大枣6个桂枝20g白芍20g生姜20g葛根60g制附片15g苦杏仁15g厚朴30g仙鹤草60g苍术15g茯苓20g煎服方法:冷水1800毫升左右泡透,水开
2025.02.24
宗琪
清胃热,化血浊,治疗肥胖症思路
患者男性,40岁,因肥胖症、高血压病、高脂血症、睡眠呼吸暂停综合征前来就诊。血浊是指血液受内外各种因素影响,失去其清纯状态,变得秽浊,导致血液运行和功能异常的病理状态。荷叶升清降浊,能助脾胃运化,清化湿浊,减少体内浊邪的生成,有助于改善血浊状态。
2025.02.17
高颖
柴苓汤加减治“干咳、小便不利腰酸”案
诊断:咳嗽处方:柴苓汤加减4剂(代煎)方组:柴胡24g姜半夏18g干姜15g生黄芩8g炙甘草8g桂枝10g白芍10g五味子10g炙百部15g白前10g炙麻黄10g射干15g猪苓15g茯苓15g生白术15g泽泻25g车前子10g益智仁10g细辛6g煎服方法:
小便
柴苓汤
柴胡
姜半夏
干姜
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
五味子
百部
白前
麻黄
射干
猪苓
茯苓
白术
泽泻
车前子
益智仁
细辛
绿豆
石膏
小柴胡汤
柴胡汤
参草
生姜
五味
温肺散
五苓散
2025.02.10
宗琪
伤寒论第二十七条(四)
“太阳病,发热恶寒,热多寒少。脉微弱者,此无阳也,不可发汗,宜桂枝二越婢一汤”。前面说了桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤,还有这条的桂枝二越婢一汤,这三个方都为小发汗法。
2025.02.10
张宝华
伤寒论第二十七条(三)
桂枝、芍药、麻黄、炙甘草各十八铢、大枣四枚、生姜一两二铢、石膏二十四铢。我们算算这个桂枝汤,它是原方的四分之一,越婢汤用原方的八分之一,四分之一、八分之一,是二比一。
2025.02.10
张宝华
伤寒论第二十七条(二)
桂枝二越婢一汤微微地清肃其表里再合适不过了。桂枝汤早说过了,咱们重点看看这个越婢汤,《伤寒论》里没有这个方,它在《金匮要略》里,其由麻黄、甘草、大枣、生姜、石膏五味药组成,这几个药成方,名叫越婢汤。阳明病,身大热,热是蒸蒸发热。
2025.02.09
张宝华
运用《伤寒论》方药治疗甲型流感(H1N1)
运用《伤寒论》方药治疗甲型流感:发热恶寒,伴头痛、咳嗽3天。用药与疗程一诊:予大青龙汤2剂,每日1剂,分2次温服。愈后治疗第3日体温复常,第6日咳嗽、咽痛悉平,第9日体力恢复,随访1周无复发。
2025.02.08
冯彭盛
伤寒论第二十七条(一)
二十七太阳病,发热恶寒,热多寒少。今合为一方,桂枝汤二分,越婢汤一分。前面的第二十三条说“太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发。脉微缓者,为欲愈也”。
2025.02.08
张宝华
伤寒论第二十六条(七)
再看看书上别的方药,一般六七味药用水是六升,或者七升,唯独这白虎汤它搁一斗,它要求煮到米熟,那就得时间长啊!现代药理学说本品为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙。从以上这些咱们可以得出一个结论,石膏先煎法更加合理。
2025.02.07
张宝华
骨伤科医案
既往史否认骨质疏松病史,无糖尿病、高血压等慢性病。诊断中医诊断:骨折西医诊断:左桡骨远端骨折治疗方案1.手法复位+石膏固定行牵拉端提手法复位,恢复桡骨长度及掌倾角,石膏托固定腕关节于功能位。
2025.02.07
冯彭盛
久咳不愈1月余,4剂中药尽愈
患者:赵某某性别:女年龄:51岁初诊日期:2025年1月31日主诉:咳嗽1月。现病史:患者1月前感冒后遗留咳嗽日久,迟迟不愈,服用多种西药,中成药效果不佳,今来求诊。
2025.02.04
宗琪
伤寒论第二十六条(五)
产妇历来都是远寒凉的,别说用药了,即使饮食起居都要加强保暖。《神农本草经》说知母“味苦寒。主消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气”。简称《别录》,3卷。由于本书系历代医家陆续汇集,故称为《名医别录》。
2025.02.03
张宝华
伤寒论第二十六条(三)
对于热津液伤时,后世有些医家就不像仲景这么治了,后世认为这个情况时都得滋阴。《神农本草经》说人参“味甘,微寒。主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心,益智。久服轻身延年”。
2025.02.02
张宝华
伤寒论第二十六条(一)
二十六服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。先生在第二十六条就说这个事。这条可不是误治,我们可不要不分黑白地有问题就说是事故,这个大夫观其脉证是桂枝汤证,给桂枝汤吃是对证治疗了。
2025.02.01
张宝华
咳嗽10余天,中医辩治2诊痊愈。
患者:蒋某某性别:女年龄:55岁初诊日期:2025年1月18日主诉:咳嗽10余天。现病史:患者述感冒后遗留咳嗽不愈10余天,伴晨起鼻中干,咽痒,一咳即有痰,咳白痰,晨起咳至干呕,舌质淡红,舌尖红,苔薄略腻,左脉:沉滑有力,右脉:寸浮有力,关尺沉滑有力。
2025.01.30
宗琪
发热高达39.5℃,中药一剂退热案
中午烧到39.5℃,吃了布洛芬和小柴胡颗粒。退到37.5℃,此时再次烧到38.5℃,自述从昨天开始一直都畏寒只有吃了布洛芬后才出一会汗,舌质偏红,苔白腻,舌面红点。
2025.01.22
宗琪
马家湾刘二郎读《金匮》第十二篇心得体会
咳嗽一病,在金匮中出现过两次,一次是在肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七篇,一次就是在本篇!这是在金匮中独一无二的,可见咳嗽的重要性。苓桂术甘汤有冒眩,泽泻汤也有冒眩,窃以为临床中二方可同用,且可一方中的白术换苍术。
苓桂术甘汤
肾气丸
甘遂半夏汤
十枣汤
大青龙汤
小青龙汤
木防己汤
木防己
石膏
茯苓
芒硝
泽泻汤
厚朴大黄汤
葶苈大枣泻肺汤
小半夏汤
己椒苈黄丸
小半夏加茯苓汤
五苓散
茯苓饮
五味
桂枝汤
苓甘五味姜辛汤
半夏汤
苓甘五味姜辛半夏杏仁汤
半夏
大黄汤
甘草干姜汤
真武汤
五味汤
白术
2025.01.19
刘仲书
“万般诸方效不佳,阴毒汤方显奇效”
患者:李某某性别:女年龄:74岁初诊日期:2024年12月31日主诉:咳嗽咳痰伴胸闷喘憋1周。
柴胡桂枝汤
柴胡
清半夏
党参
黄芩
炙甘草
桂枝
白芍
生姜
仙鹤草
附片
大枣
杏仁
厚朴
小青龙汤
小陷胸汤
法半夏
麻黄
干姜
细辛
五味子
陈皮
枳实
黄连
瓜蒌
神曲
石膏
小柴胡汤
姜半夏
茯苓
2025.01.13
宗琪
论治“胃痛不适一吃就饱痛时口泛白沫”案
患者:崔某某性别:女年龄:63岁初诊日期:2024年10月2日主诉:胃痛伴剑突下疼痛,痛时口泛白沫。2025年1月10日:家属查体,遂方患者已无不适感。
2025.01.10
宗琪
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