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给自己用小柴胡汤

2024.12.24 149阅读 评论数 1 3

2022年7月，我得了腮腺炎，经中药汤剂治疗，腮腺红肿疼痛愈，唯独自觉耳朵闷，听别人说话像是带着耳塞一样，并且伴有食欲不佳。

遂处以小柴胡汤。

柴胡12 黄芩9 半夏9 党参9

生姜7片 大枣5枚 炙甘草6

因为自己家里开着诊所，我就抓了一副，想着吃完一副再抓。熬好药以后，倒进了一个纸杯里。准备喝药，以往喝中药都是苦的很难喝的感觉，让人难以下咽，但是这一杯小柴胡汤，我端在鼻尖闻了一下，神奇的是，我有一种特别想喝的感觉，突然觉得来了胃口，就像一个人渴了很久，突然看到一瓶饮料一样。因为药汤还是比较烫的，我一口一口的抿下去，并不感觉难喝，相反，当时觉得这杯汤药是最好喝的东西，热热小柴胡汤让我感觉到胃里暖暖的，额头部位有微微出汗，然后就感觉到耳朵砰的一个声音，就像是水泡破了得身音一样，耳朵就一下恢复如初了。我当时特别心里觉得欣喜，并不是说耳朵一下好了而觉得欣喜，而是第一次有了覆杯而愈的感觉。虽然耳朵闷是一个小疾，但是这个覆杯而愈的效果，确实出乎意料。

去年冬天，感冒了一次，也是感觉耳朵闷闷的，还是熬了一副小柴胡汤，还是一副药治好了。

原文：264条言：少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。

我认为我的症状，结合外感病史，符合少阳中风的表现，所以，小柴胡汤为主方。小柴胡汤经方里面，可能使用最广泛的一张方子了。知网上看了看文献综述，消化系统疾病，呼吸系统疾病，精神类疾病，妇科疾病等各个系统，都能看见小柴胡汤的影子。动物实验，做小柴胡汤的也很多。

那为什么小柴胡汤应用范围这么广泛呢？

小柴胡汤是少阳病主方，在胡希恕老先生看来。关于三阳病的病位，概括的相当直观。太阳病在表，包括皮肤.肌肉.关节等。阳明病在里，称之为胃家，囊括整个消化道。那太阳、阳明之间，就是少阳，少阳所涉及的腹腔脏器很多。

辩证时也是，在明确是三阳病的前提下，用排除法，排除太阳病和阳明病，就是少阳病了。

太阳病，是在表的阳病；少阴病，是在表的阴病；

阳明病，是在里的阳病，太阴病，是在里的阴病；

少阳病，是半表半里的阳病，

厥阴病，是半表半里的阴病。

确定是少阳病后，继辨方证，小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡加芒硝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等等。那前提是对于这些方子首先得了然于胸，其次对于这些方所对应的证候，即方证也得了然于胸。这是方证辩证。



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