应用

2023.04.11 475阅读 评论数 0 3
月经不调——脾肾两虚李某,女,28 岁。2022年11 月15 日诊。自15 岁月经初潮起,周期无定,或量多如崩,或淋沥日久方止,至今已逾十载。时感头晕神疲,夜寐不安,心悸气促,下肢酸软,时常便溏。脉弦细数、重按则隐,舌略偏红、苔薄腻。【处方】焦潞党90 克,炒白术40 克,大熟地90 克,煨金樱90 克,焦山楂60 克,西砂仁20 克( 后下),淡远志40 克,炒川断90 克,桑寄生90 克,仙鹤草120 克,伏龙肝120 克,破故纸40 克,鸡冠花90 克,炮姜炭40 克,牛角60克,海螵蛸90 克,制狗脊90 克,炒枣仁60 克,制首乌90 克,焦建曲60 克,莲须60 克,枸杞子60 克,茯苓90 克,炙绵芪90 克,怀山药90 克,当归头60 克,覆盆子90 克,广陈皮40 克,陈阿胶120 克,鹿角胶40 克,椿根皮90 克,合欢皮90 克,胡桃肉60 克,龙眼肉60 克,湘莲子90 克,冰糖170 克。【制法用法】上药洗净,用清水先浸一宿,继以武火煎取三汁,加入阿胶、鹿角胶、冰糖、黄酒,用文火收膏。每日早晚各服茶匙用开水冲和。忌生萝卜消克及生冷。【按语】中医认为,经水出诸肾,肾为经血之源、主任脉。肝藏血、主冲脉,脾统血、调血脉,月经的周期节律与肝、脾、子宫都有关联。月经过多,多因热迫血行、血虚自溢及血瘀出血所致,此时患者需注意观察自身状况,从月经颜色来分辨经量过多的原因。月经过少,多为血虚、血瘀、痰湿、气滞而壅塞脉道、阻滞气血使经血不畅。本案属于脾肾两虚型月经不调,其症状以月经周期提前或先后无定、经期延长、经色鲜红、量或多或少、乏力倦怠、失眠多梦、大便秘结不畅等为主。观其舌脉,多为舌质淡暗、少苔、脉沉细之象。该案中患者由于长期脾虚泄泻,导致肾气亏虚、身体瘦弱。冬季为封藏之际,正是养血填精的最佳时机,朱老强调,先天后天互补,健脾以助后天、补肾以养先天,滋养脾肾,双管齐下。本膏方治以滋养脾肾,理血调经。方中狗脊、熟地、桑寄生、制首乌等阴阳同补,助肾滋血之源;阿胶补血与止血并行,配合炮姜炭、砂仁等药温中行气、活血止血;焦山楂、神曲、砂仁、陈皮、黄芪等药健脾和胃、行气通络,一方面助患者对膏方的吸收,另一方面培补后天,恢复脾统摄血液之力;海螵蛸、莲须等收涩之品,摄血归经,辅助阿胶的止血作用。上药合用,标本同治。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 总结 谢江强

    全球约有3亿哮喘病人,我国约有3000万哮喘病人。症状可在数分钟内发生,持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或可自行缓解,某些患者可于缓解后再次发作。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

  • 总结 谢江强

    痰热壅肺型主症:咳嗽、咳痰,痰质黏或黄,伴喘息、胸痛,咳时加重,或伴面红、口干、小便黄、大便干或秘结。舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加龟甲胶100g,蜂蜜200g收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用1

  • 总结 谢江强

    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加鳖甲胶150g,阿胶100g,龟甲胶200g,炼蜜100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

  • 应用 谢江强

    夜间憋醒,舌质暗淡或有瘀斑,脉沉涩或无力。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。舌偏红而干或有齿痕,脉细弱无力或结代。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶250g,鳖甲胶150g,炼蜜200g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

  • 应用 谢江强

    或伴有早搏、房颤,或伴易汗出,口干,或见便秘。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加入鳖甲胶100g,阿胶100g,炼蜜300g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。此类患者多见形体肥胖,喜好油腻饮食,多伴见血脂异常。服法:早饭后半小时服用10g,晚饭后半小时服用1

  • 泻泄 谢江强

    慢性泄泻案二廖某,男,30岁,2006年12月20日就诊。泄泻反复发作五六年,饮食不慎或工作压力增大时容易发作,倦怠乏力,胸闷,颈项扳紧;苔薄舌胖,舌质偏红,脉沉弦。情绪紧张时容易腹痛、泄泻,胸闷,恶心,手汗多,苔薄腻,舌胖,脉弦。

  • 应用 谢江强

    慢性泄泻案王某,男,42岁,2006年10月25日就诊。从中医理论的角度分析,仍属脾的运化功能失常,兼有肝失疏泄,乘脾犯胃,应以健脾助运、疏肝和胃为治。

  • 应用 谢江强

    7月底曾因用青霉素导致哮喘诱发,未用药物治疗,1天后自行缓解。此后,患者每年坚持服用膏方,至今已近8年,体质明显好转,感冒次数亦明显减少;布地奈德气雾剂已停用,近3年来,患者哮喘未发作,达到了完全控制。

  • 应用 谢江强

    共服用2个月,诸症消退,冬天未见有感冒。——赵敏《张志坚老中医应用膏方经验总结》2.过敏性咳嗽案李某,男,66岁。建议患者膏方治疗,以改善体质,并预防感冒。早晚各1次,饭后半小时服用,感冒时停用。服药期间未有感冒。——戚赟捷等《金涛运用膏方治疗过敏性咳嗽经

  • 应用 谢江强

    “八珍汤”为著名的益气养血方剂之一,临床应用范围相当广泛,是补益气血的代表方剂,针对老年人气血两虚的情况尤为适宜。方中八味药是补气益血不可或缺的常用药,应用本方可达到气血双补的效果。糖尿病、高血压患者应在医师的指导下服用。对本品过敏者禁用。