应用

2023.04.16 352阅读 评论数 0 2
胃脘痛——肝胃郁热历某,男,成年。初诊:1962 年12 月7 日。患十二指肠溃疡近十二载,四年前曾有大出血,失眠多梦,已达十五寒暑,均以安眠药处理,至今时有。大便不正常已久,坚实者居多,日一二行,或二三日一行,良苦。腰酸近三载,有关节炎病史。胸闷腹胀,间或作痛,午后为甚,且有近十年之偏头痛。目前以右侧为剧,时作悸怔软乏,溲频而沥不尽,苔时厚,尤见于根部,口臭,似感泛酸,睡眠中有呼吸不利感。平时嗜进厚味,脉细劲而弦,进镇痛西药颇久。【处方】麦冬90 克,太子参60 克,沙参90 克,杏仁90 克,金石斛90 克,白芍60 克,玉竹60 克,火麻仁60 克,茯神120 克,元参90 克,生甘草30 克,扁豆60 克,建曲60 克,生地120 克,知母60 克,泽泻60 克,大红枣90 克,秫米120 克。【制法用法】上药除太子参另浓煎,于收膏前倾入外,均浓煎去渣,加阿胶60 克、龟甲胶60 克、川贝粉15 克,用白蜜250 克、冰糖250 克收膏。每晨以沸水冲饮1 匙。【按语】胃、十二指肠溃疡常以胃脘疼痛为主要表现,中医称之为 “胃脘痛”,大多由于情志不遂或饮食不节致使脾胃阳虚,运化失常;或肝气郁滞,气机不畅;甚或气滞血瘀,胃络受阻,而产生胃脘部疼痛。本案属于胃脘痛中的肝胃郁热证。临床表现可有胃脘灼痛,痛势急迫,食入即痛,泛酸嘈杂,口干,烦躁易怒,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。本案患者,就诊时主要是胸闷腹胀,间或作痛,伴乏力、悸怔、口臭、溲频、泛酸等症状。按症情,胃征显于脾征。脾阳不亏,胃有燥火,则肺胃津伤,痞胀不寐,便坚溲沥,诸症蜂集。古谓九窍不和,皆属胃病,当以降胃为法,不宜苦降下夺,而宜甘凉濡润,使津液回复,通而不痛。用沙参麦冬汤清肺胃,使其专于柔润,故去花粉的苦燥、桑叶的苦辛甘寒,而增太子参、石斛益气养阴,川贝清化肺痰。另加芍药甘草汤酸甘化阴、缓急止痛;麻仁润肠、杏仁降气;更加龟甲胶、阿胶等血肉有情之品养血。全方重在清降柔润,使津生液复,则胃气自降,通则不痛。
甘草医生声明:

本文仅供学习用,版权归相关权利人所有,未经授权,严禁转载。我们尊重原创,若您转载本文,请先征得版权相关权利人同意,并注明:来源甘草学园论坛与原作者姓名。文中方药仅供参考,请在专业中医师指导下辨证用药,切勿擅自试药!若因版权纠纷、擅自试药等引发问题,后果自负。涉及隐私、版权等各类问题请联系客服人员处理。

谢江强 资质认证 +关注
评论
没有更多评论

相关板块文章

最新文章

  • 慢性咽炎的调治 谢江强

    气滞血瘀型主症:咽部刺痛,干痒,日轻夜重,病情反复,或伴胸胁刺痛,女性可有痛经,经血色紫有块。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加冰糖200g,蜂蜜100g,阿胶100g,龟甲胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

  • 服用膏方的最佳季节及方法 谢江强

    春生、夏长、秋收、冬藏,这是天气的规则。膏方服用的最好时间段是每年的立冬至来年的立春,历时3个月左右。但需要提醒的是,膏方并非人人适合,急性病和有感染的患者、慢性疾病的不稳定期和急性发作期、危重病人不宜服用膏方。因此,选用膏方最合理的做法还是应该一人一方。

  • 总结 谢江强

    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加冰糖200g,蜂蜜100g,阿胶100g,龟甲胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。

  • 总结 谢江强

    舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,苔厚腻,脉沉弦或滑。舌淡,苔白或白腻,脉虚。舌红少津,脉细数。制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加龟甲胶200g,蜂蜜100g,阿胶100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早、晚饭后半小时服用15g,以温开水送服。

  • 应用总结 谢江强

    制法:共以水煎透,去渣再熬浓汁,加阿胶150g,鹿角胶100g,炼蜜100g,黄酒500mL收膏,冷藏备用。服法:早饭后半小时服用15g,晚饭后半小时服用10g,以温开水送服。

  • 慢性泄泻 谢江强

    慢性泄泻案四叶某,男,38岁,2008年10月23日就诊。情绪紧张时容易腹痛、泄泻,胸闷,恶心,手汗多,苔薄腻,舌胖,脉弦。

  • 应用 谢江强

    “八珍汤”为著名的益气养血方剂之一,临床应用范围相当广泛,是补益气血的代表方剂,针对老年人气血两虚的情况尤为适宜。方中八味药是补气益血不可或缺的常用药,应用本方可达到气血双补的效果。糖尿病、高血压患者应在医师的指导下服用。对本品过敏者禁用。

  • 应用 谢江强

    宜饭前服用或进食同时服。不宜和感冒类药同时服用,不宜同时服用中药藜芦、莱菔子或其制剂,服药期间忌吃萝卜。高血压患者及年老体虚者应在医师的指导下服用。服药期间出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀便溏者应及时去医院就诊。

  • 应用 谢江强

    鼻部疾病常有不适感患者可日常保健服用。临床可用于鼻窦炎、慢性单纯性鼻炎、过敏性鼻炎、变应性鼻炎、上气道咳嗽综合征、上呼吸道感染、急性结膜炎等五官科呼吸科疾病卡他症状明显者。需注意的是,临床应用时中病即止,鼻渊见鼻流腥臭脓涕,头痛、发热者禁用。

  • 应用 谢江强

    《此事难知》对于九味羌活有言:“不独解利伤寒。治杂病有神”,故应用广泛,须灵活加减应用。