膏的应用

2023.04.16 376阅读 评论数 0 3
参芪固本膏【处方】北芪300 克,党参300 克,云苓200 克,怀山300 克,白术150 克,砂仁80 克,熟地250 克,山楂200 克,黄精150 克,杜仲200 克,肉苁蓉200克,山萸肉200 克,羊藿叶100 克,女贞子200 克,五味子80 克,旱莲草200克,当归100 克,桂枝80 克,阿胶250 克,龟甲胶100 克。另入:黄酒300 克,饴糖300 克,按常规方法熬成膏滋方,约收膏400 克。每服15 ~20 克,每天2 次。【功用】癌症化疗的骨髓保护(包括化疗前预防和化疗后恢复),手术后的补益气血以及癌症的康复治疗【按语】用膏方治疗肿瘤,主要用于患者术后、化疗后及放疗后调理,防止并发症。患者因为手术耗伤气血,术后多表现为气血双亏或气阴两亏等虚证,使用膏方可以气血双补、调理脾胃,培补一身之本。膏方治疗肿瘤具有毒性小,不良反应少,用量小,生物利用度较高,补中寓治,治中寓补,补治结合的特点。膏方能补气养血,包含 “救偏却病” 双重意义,因病致虚,因虚致病,皆可用膏方。慢性顽固性、消耗性疾病也可用膏方来调治。本方中肉苁蓉为治元阳不足、精血亏虚之要药,既善补肾阳、温养督脉,又善补精血而健骨强筋;党参益气,健脾生津;女贞子、五味子配伍黄精,补肝肾、养血效力倍增;龟甲胶滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心;阿胶为补血养血滋阴要药;女贞子、旱莲草合为二至丸,两样均入肝肾两经,补肾强筋骨、乌须发之力增强。补益膏方中佐砂仁,以防膏方太过滋腻。黄酒活血祛寒,通经活络,质润而不燥。琥珀止痛膏【处方】琥珀、蟾酥、马钱子、樟脑、大茴香、冰片、丁香、石菖蒲、山柰、威灵仙、天南星、斑蝥、黄连。外用贴敷患处或穴位,对痰结瘙痒、风湿痹痛、癌肿疼痛等一切痛肿疾患, 能通络止痛、消肿散结。【按语】中医理论认为,癌性疼痛可分为阴证与阳证,临床观察,癌痛以阴证居多。癌痛阴证主要表现为局部皮肤肿胀,或有结节包块,其皮肤颜色不变,痛处喜温喜热,按摩疼痛部位疼痛可以减轻,病人怕冷,加一个暖水袋更舒服。中医认为,这类患者疼痛的原因主要是阴邪凝聚在局部,导致该部位气血不通,经络不畅,气血无法荣养,不荣则痛。将药物直接敷于疼痛部位,有效成分穿透皮肤、黏膜而起效。外敷于疼痛部位、肿块局部或肚脐,使药物直接作用于痛处或经络循经处,对癌痛可收到立竿见影的止痛效果,且止痛持续时间长、疗效确切,并且无阿片类止痛药导致的腹胀、便秘、厌食症状,配合止痛药使用还能缓解止痛药的副反应,使患者保持较愉快的生活状态。对于阴证疼痛,琥珀止痛膏外用疗效确切。《理瀹骈文》认为膏药能发挥药物的治疗作用而又制约其毒性,谓:“半夏、苍术之燥,入油则润,牵牛、甘遂、巴豆、南星、草乌、木鳖之毒,入油则化。” 故本方虽有冰片、樟脑、丁香、茴香、南星、马钱子、蟾酥、斑蝥之毒,用之亦无妨碍,且能按病位用药,便于药性直达病所。部分患者如果皮肤较为敏感,可使用蜂蜜调和诸药,蜂蜜可保护皮肤,也有解毒疗效。诸药合用,可产生较好的止痛疗效,而临床副作用轻微。部分患者不愿药物外敷者,也可使用棉布缝制成布袋,装入以上药物,放置于疼痛局部,同样可起到很好的止痛效果,且使用更为方便,患者24 小时都可使用。该方药可随症加减,使用方便。本方法安全、有效,方便易行,无明显毒副作用,值得进一步推广。
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