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2023.04.12 430阅读 评论数 1 3
脱发徐某，男，34 岁。2 年前去广州出差，旋即发现头发脱落，日渐增多，头皮不痒不痛。返京后，经某医院检查，病因不明，施以理疗以及组织疗法，又注射维生素C 等药，治疗3 个多月未见效果。饮食、二便、睡眠均正常。舌苔正常，六脉沉弱。【处方】冬桑叶60 克，黑芝麻120 克，生地30 克，熟地30 克，血余炭30克，女贞子30 克，制首乌60 克，酒川芩30 克，桑葚子30 克，酒当归30 克，白蒺藜60 克，黑豆衣30 克，山萸肉60 克，炙甘草30 克，绵黄芪90 克，酒杭芍30 克。【制法用法】上味共煎浓汁，文火熬糊，再入鹿角胶60 克、龟甲胶60 克、阿胶30 克，熔化，再加入白蜜500 克收膏。每日早晚各服10 克，白开水送服。【按语】脱发，尤其是秃顶，常常有损人的形象，给人带来烦恼。在临床上脱发大致可分两种类型：一为头发突然脱落，常在一夜之间，成片成块掉落，脱发处头皮光亮如镜，不留发根，古称油风，俗名鬼剃头，现称斑秃。二为头发逐渐稀落，以头顶为甚，日久形成马蹄形的秃顶。根据症状，该患属于第二种。中医认为，脱发的病位主要在肾，若肝肾两虚、气血不足，全身的血液循环减弱，气血不散于头皮，头上毛囊得不到气血滋养，渐渐萎缩，引起脱发。“肾藏精，主生殖，其华在发”，头发光泽及脱落程度与肾的关系密切，同时，发为血之余，气血的功能正常与否也会引起头发的相应变化。本案例是典型的肾虚型脱发，治其当以补肝肾、养精血。本方主要用桑麻丸为主，用桑叶、黑芝麻来补肾；同时，熟地、首乌、当归来培补肝肾、生精养血；黄芪、炙甘草补脾益气，令气统血行。大量白蜜补益中气，以后天养先天。气血并重，肝肾同补，脱发得以再生。施今墨（1881—1969），原名毓黔，字奖生，祖籍浙江省杭州市萧山区，中国近代中医临床家、教育家、改革家，“北京四大名医” 之一。施今墨毕生致力于中医事业的发展，提倡中西医结合，培养了许多中医人才。长期从事中医临床，治愈了许多疑难重症，创制了许多新成药，献出700 个验方，为中医事业作出突出贡献，在国内外享有很高声望。
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