以为民服务心搭起中医便民桥
山东以增强人民群众对中医药的获得感、满意度为出发点和关键点，通过一系列创新举措，让老百姓看中医更方便、用中药更放心——
怎样让中医药惠及民生？山东省卫生健康委副主任、省中医药管理局副局长庄严说，要高位推动、多措并举，为推广中医药特色诊疗搭桥修路，让老百姓方便、轻松地享受优质中医药服务。
自“我为群众办实事，方便看中医，放心用中药”工作开展以来，山东省卫生健康委、省中医药管理局以为民服务为核心，搭建起提供中医药便民服务的联动桥、同心桥、便捷桥，在全省营造了信中医、爱中医、用中医的良好氛围。
联动桥：优势专科下沉让看中医更方便
截至目前，山东省16市实现了政府办中医医院全覆盖，99%以上的社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置了中医药综合服务区，79%的村卫生室能够提供中医药服务……一张密实的中医药服务网已逐渐铺开。“不仅要搭个大架子，还要上下联动起来。”庄严认为，覆盖全省的中医药服务网要有活力，必须加强上下联动机制，基层诊疗能力不足要找上级中医医院学习，省、市级三甲中医医院的优势中医药技术要能下沉到县、乡、村。很多山东老百姓正是受益于这种上下联动的中医药服务机制。
“站起来了！”右腿瘫痪、靠轮椅生活的刘梅（化名）在泰安市东平县中医院接受一次悬吊推拿运动技术治疗后，就能独立站立了，她激动得热泪盈眶。52岁的刘梅中风后留下了右腿瘫痪的后遗症，她听说东平县中医院引进了专治运动障碍的新技术——悬吊推拿运动技术，便赶忙来试试，没想到第一次治疗效果就这么好。持续治疗一个月后，刘梅已能拄着拐杖行走，基本告别了轮椅。
这么好的技术是哪儿来的？山东中医药大学第二附属医院康复医学科主任李丽介绍，该技术是她带领科室成员研发而成的，曾因疗效显著而赢得中国康复医学会科学技术奖二等奖。今年年初，随着齐鲁中医药优势专科集群建设的启动，李丽作为专科集群康复专科的负责人，开始马不停蹄地制定中医药技术规范、开展线上线下培训、亲自带教督导，让东平县中医院等25家基层医疗机构能够成熟开展悬吊推拿运动技术等8项中医药康复技术。
山东省卫生健康委、省中医药管理局建设齐鲁中医药优势专科集群，就是为了提升基层中医药服务能力，首批确定的9个专科集群覆盖了骨伤、心血管、肺病、康复、针灸5个专业、176个建设单位，辐射全省420家社区卫生服务中心及乡镇卫生院。
“常见病在基层解决，不必向上级医院转诊，大大减轻医疗压力。”山东省卫生健康委二级巡视员、中西医结合指导处处长贾青顺介绍，专科集群启动以后，制定优化中医优势病种诊疗方案47个，推广中医药适宜技术110项，培训基层医务人员3万余人次。今年上半年，集群内单位的门诊人数和出院人数分别比去年同期增长了13.8%和18.8%。
“现在看中医方便了，不用往省城跑，在家门口就能解决大问题。”刘梅说出了很多基层百姓的心声，中医药优势专科下沉使得很多以前门可罗雀的社区卫生院、村卫生室热闹了起来，有病看中医逐渐成为当地百姓的共识。
同心桥：医保新路径让诊疗更省钱
老百姓看病最担心的是什么？花费多！山东省卫生健康委、省中医药管理局以解民忧的初心搭建便民“同心桥”，想方设法为老百姓省钱，近年来备受热捧的“中医日间病房”就是重要举措之一。威海市中医院主任医师于波介绍，“中医日间病房”既为患者提供体征监测、医疗管理、中医药特色治疗等住院期间的服务，又允许患者治疗完后回家住，产生的费用可按住院标准报销，其中，床位费、护理费按现行标准的30%结算。
开展“中医日间病房”，意在推广简、便、廉、验的中医药特色治疗，让更多患者受益。山东省威海市医疗保障局和市卫生健康委联合印发的《关于全面开展日间病房医保结算工作的通知》明确，“中医日间病房”治疗病种限定为项痹、腰痛、骨痹、颤病等21个中医优势病种，只要符合住院条件且不需非治疗期间在院的、以针灸治疗为主的医保患者均可享受该病房的服务。
“患者很多，40多张床位从没空闲过。”于波说，自2019年“中医日间病房”在威海市中医院试点以来，受到了当地群众的热烈欢迎，床位总是供不应求。患有慢性腰痛的威海市民张欣阳（化名）排了很久的队才等到床位，治疗20天后，她一走路就腰痛的问题彻底解决了，住院费、治疗费报销之后，自掏腰包的花销不过几百元。
“不仅为患者省了钱，还节约了医保基金。”贾青顺说。威海市卫生健康委统计数据显示，今年1~9月，全市“日间病房”共接诊患者1万余人次，节省自付床位费和护理费金额348.9万元，节省医保资金支出748.2万元。
在山东省卫生健康委、省中医药管理局的大力推动下，“中医日间病房”已在山东省威海、济南、淄博、德州、东营等12地市95家二级及以上中医医疗机构广泛开展。在庄严看来，一种符合中医药规律、体现中医药价值的医保新路径已经初步建立，为解决“看病难、看病贵”问题贡献了中医智慧。
便捷桥：互联网医疗让服务更贴心
“中药管用，但煎药太麻烦，总是坚持不下来，所以胃炎总是反复。”家住东营市利津县的王华云（化名）说。近日，东营市在市域东、西、南、北分别布局的共享智慧中药房解决了老百姓用中药面临的“候药难”“煎药难”“品质保障难”等问题。在山东，“互联网+中医药”已不是新鲜事。除了东营，济南、青岛、威海、泰安等都在充分利用互联网新技术，为患者提供中药调剂、煎煮、包装、免费配送、咨询等一站式服务。其中，青岛市不仅利用互联网送药上门，还把中医药特色护理送到群众家中。
“刮一刮，头就不疼了，不用住院了。”青岛市居民黄文生（化名）每次见到上门服务的黄岛区中医医院脑病科护士长魏秀芝，就像见到亲人一样。70岁的黄文生有高血压病史，有时血压升高导致剧烈头痛、头晕、浑身乏力，不得不住院治疗，往年一年中至少要住三四次院。自从有了“网约护士”，他一有不舒服，就赶紧上网预约，魏秀芝每次上门都给他刮刮痧、贴贴耳豆、做做推拿。渐渐地，他的身体大为好转，今年一次院也没住。
动动手指，服务就上门，互联网的便捷优势为中医药服务赋予了新的活力。青岛市着力打造的中医药特色“网约护士”平台已有来自黄岛区中医医院、黄岛区人民医院等医院的300余名护士注册，群众通过手机APP进行网上预约，即可享受护士上门提供的刮痧、艾灸、穴位贴敷、耳穴压豆等中医药特色治疗以及个性化的生活指导。更便捷的治疗、更贴心的服务让中医药逐渐浸润老百姓的生活。
“为民办实事，要怀着为民服务心。”庄严表示，要把“我为群众办实事，方便看中医，放心用中药”工作落在实处，必须始终把增强人民群众对中医药的获得感、满意度作为出发点和关键点，发挥中医药优势，切实为群众解决实际困难，在民生建设中贡献中医药力量。
—— 张梦雪 《中国中医药报》
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